В современной России всё ещё сохраняется неоднозначное отношение к специализированным учреждениям по уходу за пожилыми. Наше общество воспринимает всё, что относится к домам престарелых эмоционально и во многом негативно. Сложившийся отрицательный стереотип наверно связан с крайне малопривлекательными условиями учреждений для пожилых людей. Это и ветхий фонд зданий, построенных ещё в советские времена, и устарелый интерьер, и скудный, строго-регламентированный рацион, и унылый образ несчастной, заброшенной старости, оказавшейся на задворках судьбы…
На сегодня в республике функционирует 18 государственных стационарных организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов общего и специализированного типов на 2 305 койко-мест. На 2025 год очередь в такие учреждения составляет 224 человек.
Для создания более комфортных условий для проживания в домах престарелых в России реализуют федеральный проект «Старшее поколение» в рамках нацпроекта «Семья». В республике по этому проекту с 2019 года построены здания Вилюйского дома-интерната в селе Сосновка, дома-интерната престарелых и инвалидов в Олекминске, социально-геронтологического центра в Намцах. В этом году планируется ввод здания Мегино-Кангаласского межулусного дома-интерната в с. Матта, начнётся строительство спального корпуса Республиканского дома-интерната престарелых и инвалидов им. В.П. Решетникова с вводом в 2028 году.
На прошлой неделе я побывала в трех специализированных социальных учреждениях – в Капитоновском доме-интернате для престарелых и инвалидов им. В.И.Кононова, в Республиканском доме-интернате им. В.П. Решетникова и в Намском социально-геронтологическом центре им. Т.К. Ядрихинской.
Свой хлеб
Поездка в Капитоновку совпала с визитом народного депутата, председателя комитета по социальной политике, труду и занятости Ил Тумэн Алены Николаевны Атласовой и члена комитета Светланы Николаевны Давыдовой в рамках подготовки к парламентскому круглому столу по социальной тематике.
Типовое здание Капитоновского дома-интерната введено в эксплуатацию в 1971 году. Здесь сейчас проживают 205 человек, из них 28 лежачих больных, 34 колясочника и 64 маломобильных инвалидов. Практически каждому второму нужна посторонняя помощь. Некоторые постояльцы здесь живут по 15-20 лет.
Директор дома-интерната Алексей Петрович Шестаков показывает все помещения и отделения дома-интерната. Светлана Николаевна тщательно и внимательно осматривает всё оборудование, кухню, жилые комнаты, служебные и подсобные помещения со скрупулезностью, свойственной санитарным врачам. У каждой профессии – своя миссия.
Примечательно, что при Капитоновском доме-интернате есть хлебопекарный цех. Подопечные едят свой хлеб, испечённый в стенах интерната. Здесь в день пекут 60-70 булок хлеба, в том числе по 20 булок черного хлеба из ржаной муки. Питание, как и во многих домах-интернатах – пятиразовое. Например, в день нашего визита, 17 марта на завтрак была пшенная каша, чай с сахаром, в обед – вермишелевый суп на костном бульоне, мясо отварное с гречкой, компот из сухофруктов, на полдник – булочка, чай и шоколадные конфеты, на ужин – рыба запечённая в духовке, отварной рис, чай, на второй ужин – кипяченое молоко. Кроме этого, приезжает магазин, постояльцы по желанию могут купить или заказать продукты питания. Есть бытовые комнаты, где можно самим приготовить еду.
В доме-интернате встретила своего коллегу, с которым вместе работали в улусной газете. К моей радости, 79-летний журналист бодр и подтянут, почти не изменился со времён нашей совместной работы: «Занимаюсь ходьбой, зимой каждый день хожу по территории интерната, а когда растает снег, буду ходить по окрестностям, у нас тут красота – лес, сосны, чистый воздух. Также иногда самостоятельно езжу в город – по делам или просто походить, погулять. Здесь же не тюрьма, – смеётся коллега. – Живу здесь уже 15-й год, всем доволен». «На посошок» фотографируемся на память для привета бывшим коллегам.
Совместно с российским благотворительным фондом, проектным офисом минтруда России «Старость в радость» Капитоновский дом-интернат реализует проекты по улучшению условий проживания.
У каждого жителя Капитоновского дома-интерната есть социальная карта «История ухода», своего рода дневник, к которому можно обратиться в любой момент, что-то вспомнить или скорректировать программу уходовых и поддерживающих процедур. Еще одна помощь от благотворительного фонда «Старость в радость» — адаптивная посуда для маломобильных пациентов. Специальная тарелка позволяет самостоятельно есть в кровати, не проливая еду, а мягкую ложку удобно удерживать.
На стенах коридора, холла висят красивые картины. Их хочется рассматривать детально: написаны они с любовью и старанием, не только для эстетики, а с глубинным и вдумчивым смыслом. Это работы студентов, выпускников Якутского художественного училища. «Картины ещё посезонно обновляются», — говорит директор А.П. Шестаков. А к дизайну помещений и жилых комнат привлечены студенты Якутского колледжа креативных индустрий «Айар уустар», они консультируют по выбору цвета стен и потолков при проведении косметического ремонта.
В комнатах проживают по трое, семейным парам предоставляется отдельная комната. Есть среди этих пар трогательные, почти сказочные истории любви, когда одинокие люди находят здесь свою почти забытую первую любовь, о которой тосковали всю жизнь…
Вообще истории людей в домах-интернатах поражают разнообразием и неподдельностью. Жизнь причудливо пишет сценарий судьбы человека. Перефразируя классика, скажу: все счастливые судьбы похожи друг на друга, а каждой трудной судьбе уготованы свои испытания, которые человек преодолевает по-разному.
В Капитоновском доме-интернате сейчас проживают 2 ветерана тыла: Семен Егорович Петров и Людмила Ниловна Маркова. Семену Егоровичу Петрову 94 года, родился он в 1931 году в с. Жархан Сунтарского района, во время войны жил в с. Тойбохой, с отцом и братьями работали в колхозе. Семен Егорович не помнит маму, детей воспитывал отец. С детства помнит, как ухаживали за скотиной, косили сено, собирали урожай. 10-летний мальчик работал наравне со взрослыми, в войну выживали как могли, вспоминает ветеран. Потом работал в колхозе, совхозе. Сейчас из близких родственников есть только племянница в Амге. В Капитоновском доме-интернате он живет с 2008 года, уже 17-й год. Всегда опрятный, аккуратный, вежливый, никогда никому слова плохого не скажет. «Живу хорошо, на всём готовом, работники дома-интерната внимательные, добрые, всегда покажут что и как надо сделать, да и соседи, почти как братья, всегда помогут и подбодрят», — говорит Семен Егорович.
Когда вечером уезжали из Капитоновского дома-интерната, на мосту при выезде из территории встретили жителей интерната, возвращавщихся с работы. Из 165 инвалидов, проживающих здесь только 11 человек трудоспособные, из них официально трудоустроены пятеро. Каждый день они самостоятельно ездят на работу – четверо трудятся в теплицах «Саюри», один человек – на заводе ТОР «Теплый край». Всё как обычно, люди возвращаются с работы домой – значит жизнь идёт своим чередом…
Восстать как птица Феникс
Республиканский дом-интернат для пожилых и инвалидов им. В.П. Решетникова сейчас больше известен по вопиющему случаю смерти 69-летнего жителя, труп которого был обнаружен работниками социального учреждения только по прошествии 5 дней. По данному факту контролирующими органами инициированы многочисленные проверки, следственным комитетом проведены мероприятия по выявлению причин смерти постояльца. По итогам следствия уголовное дело не возбуждено. Работники привлечены к административным мерам наказания. По факту халатного отношения и ненадлежащего исполнения трудовых обязанностей, упущения контроля со стороны руководства уволены 7 работников дома-интерната.
После этого инцидента обязанности директора выполняет Ирина Дмитриевна Садовникова, до этого занимавшая должность заместителя директора по общим вопросам. Так как 18 марта, в день моего посещения дома-интерната новый руководитель Надежда Владимировна Шомоева ещё не приступила к своим обязанностям, мы поговорили об этом случае с Ириной САДОВНИКОВОЙ.
— Какие нарушения выявлены по итогам проверок и какая работа проводится по их устранению?
— В течение двух месяцев проведены проверки. Мы сейчас работаем по устранению нарушений, указанных в представлении Прокуратуры от 28 февраля. Выявлен ряд нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, пожарной безопасности, лекарственного обеспечения, порядка и условий предоставления социальных услуг. Мы всё попунктно разделили по соответствующим отделениям и работаем над устранением всех нарушений. Если говорить конкретно по пунктам: во время проверки выявлено, что на вахте не работал стационарный телефон, далее идут пункты по отсутствию поручней в нескольких помещениях дома-интерната и рельефно-точечных шрифтов (шрифтов Брайля) на указателях, есть предписание о неработающих кнопках вызова, вход в изолятор не приспособлен для колясочников – коляска свободно не проходит в проход двери, также указано, что в некоторых помещениях нарушена целостность потолков и полов, требуется ремонт. Поручни в туалетах и банно-прачечном отделении поставили, стационарный телефон на вахте работает, изолятор сейчас временно размещён в другой комнате, в старом помещении будет проведен ремонт. Все нарушения устраняются, но для выполнения некоторых предписаний требуются немалые финансовые средства, которые в бюджете учреждения на этот год не предусмотрены. Для примера, на оформление указателей со шрифтом Брайля потребуется 90 тыс. рублей. Из-за финансовых вопросов эти нарушения трудно устранить в месячный срок, требуется время. Важно ведь не только устранить нарушения, но и создать действительно приемлемые, удобные условия для жителей дома-интерната.
— А в домах-интернатах разрешается одиночное проживание?
— По инструкциям нет запретов на отдельное одиночное проживание. У нас сейчас 5 человек проживают в одноместной комнате. Но материально-техническая база старых зданий не даёт возможности создать всем желающим отдельное проживание.
— Учитывая ослабленное здоровье и беспомощное состояние всё-таки пациентам наверно сподручнее жить с соседями? Ведь пожилые люди плохо переносят одиночество?
— Да, вы правы. Многим наоборот нравится жить с соседями, чтобы не оставаться в одиночестве. Но люди бывают разные, некоторые по характеру и в силу привычки хотят жить изолированно от других. Поэтому тут однозначного подхода быть не может. В нашем учреждении вопрос об отдельном проживании рассматривается на общественном совете актива жителей дома-интерната. То, что случай произошёл с человеком, который проживал в комнате один, это, я считаю, не следствие отдельного проживания, а вина работников, забывших про ответственность и важность работы с людьми, которым постоянно требуется посторонняя помощь и забота. Нам всем важно всегда помнить об этом!
— Ирина Дмитриевна, три месяца Вы выполняете обязанности директора, что самое трудное после январского случая?
— Сказать, что все мы были в шоке недостаточно, был какой-то ступор… Самое трудное после такого случая – прийти в себя. Безответственное отношение к работе некоторых работников перечеркнуло всю работу коллектива. У нас большой коллектив – 188 работников, среди них немало добросовестных, хороших работников. Поэтому самое трудное – восстановить дух коллектива. Я хочу поблагодарить своих заведующих отделением, которые несмотря на стрессовую ситуацию, многочисленные проверки, нападки в СМИ и соцсетях нашли силы взять себя в руки и мужественно выполнять работу в кризисной ситуации.
***
Республиканский дом-интернат престарелых и инвалидов им. В.П. Решетникова работает по двум корпусам на ул. Якутская, 8 и на ул. Бекетова, 6. В РДИПИ сейчас живут 310 человек, 196 – в корпусе на Якутской, 114 человек – на Бекетова. Здесь получают социальные услуги более 30 лежачих больных, 74 человека передвигаются на инвалидных колясках, 116 человек — с дементивными нарушениями. Самому пожилому жителю дома-интерната – 102 года, самому молодому – 42. Среди клиентов дома-интерната – 4 ветерана тыла, 14 детей войны.
Недаром говорят, добрая слава – до порога, а худая – за порог. Мало кто знает, что отделение для лежачих больных РДИПИ им. Решетникова признано лучшим в России по созданию уютных условий. И работа этого отделения включена в пилотный проект программы «Милосердие» проектного офиса минтруда России «Старость в радость». В этом отделении заботятся о 30 лежачих больных. Беглый взгляд на комнаты проживания отделения даёт понять, что здесь создаётся домашний уют – красивые шторы, гардины, чистота и порядок, современное оборудование, удобные кровати. Но уют и порядок сами по себе не значат, что в доме всё благополучно. Красноречивее всего об атмосфере дома расскажут только люди.
Капустина Татьяна Константиновна: «Сюда переехала недавно, в 2024 году. Условия проживания хорошие, кормят хорошо. Работники все внимательные, отзывчивые. Раз в неделю приезжает магазин, и мы покупаем все, что нашей душе угодно. Я очень люблю кофе арабику. И даже если магазин не привозит такой кофе, я всегда могу попросить работников. Любая наша просьба, прихоть не остаются без внимания. Благодарю всех работников, которые о нас заботятся».
Петрова Зоя Николаевна: «Я родом из Булунского района, живу в интернате уже 12-й год. С детства люблю петь. В нашем доме созданы все условия для раскрытия талантов. Я с детства инвалид по зрению, но наши работники не дают мне чувствовать себя ограниченной этим недугом. Они меня сопровождают на мероприятия, возят на концерты, одевают и украшают, придумывают сценические наряды. Я постоянно участвую во многих вокальных конкурсах. 1 марта ездили на песенный конкурс в Покровск, приехала с дипломом победителя, лауреата. Каждый год успешно участвую в конкурсе брайлистов. Всё зависит от самого человека: замкнуться в себе или радоваться жизни, реализуя свои способности и мечты. Я очень хочу принять участие в телевизионном конкурсе «Эн сулускун 50+». И думаю, что с помощью работников нашего дома-интерната моя мечта осуществится!»
Иванов Алексей Алексеевич: «Живу здесь с 2016 года, вижу, какие изменения происходят, какое развитие идёт за эти годы. Возмущён тем, что пишут в соцсетях про наш дом. Один случай перечеркнул всё хорошее, что есть у нас. Написали, что здесь тараканы, антисанитария, а кто-то из этих авторов приезжал сюда, встречался с нами, разговаривал. Уязвлён, как будто обругали мой дом. Есть люди, которые всегда недовольны всем и вся, но ведь это не значит, что всё плохо. Заметил, что люди, лишенные зрения и не имеющие возможности видеть красоту окружающего мира, становятся особенно злыми и агрессивными. Досадно, что основываясь на словах и поступках таких людей однобоко создаётся общественное мнение. Разве люди сюда поступают умирать? Я с этим не согласен. Взять меня самого: здесь я воспрял духом, обрёл покой, создал семью, поменялось моё мировоззрение. Можно сказать, в доме-интернате у меня началась другая жизнь – я хочу работать, что-то создавать своими руками. Раньше, когда была мастерская во дворе, мастерили табуретки, изготавливали ножи, дэйбиир, махалки, ювелирные украшения. Сейчас всё остановилось из-за отсутствия подходящего помещения для мастерской. Может, с вводом нового пристроя найдётся уголок для оборудования мастерских».
Вот такие мнения высказали жители дома-интерната им. В.П. Решетникова. Надеюсь, что несмотря на этот безобразный, недопустимый случай, на ошибки и нарушения, на несправедливые нападки, на негативный прессинг осуждения коллектив и жители дома-интерната восстановят душевно-эмоциональное равновесие и как вечно восстающая из пепла птица Феникс, возродятся для созидательной работы, не размениваясь на склоки и мелочные разборки. Ведь сопротивление добра злу возможно только через создание нового, светлого и доброго. А это непреложный атрибут социальной работы.
Каким должен быть современный дом-интернат?
И третье социальное учреждение, которое я посетила в эту неделю –Намский социально-геронтологический центр им. Т.К. Ядрихинской. Пожалуй, это учреждение по своей материально-технической оснащённости можно назвать идеалом социального учреждения XXI века. Здание площадью 5 тысяч кв. метров и на 65 мест проживания введено в строй в ноябре 2023 года. Всё здесь оборудовано по последнему слову техники – специальные ванные для маломобильных людей, индивидуальные кнопки вызовов возле каждой кровати, уютные просторные двухместные комнаты с отдельным санузлом и душевой, оборудованные спецтехникой комнаты отдыха, читальные и компьютерные залы, массажный кабинет и зал для занятий адаптивной физкультурой.
А ещё в этом доме на 15 койко-местах успешно реализуется стационарозамещающая технология «Передышка», которая дает возможность гражданам временно устроить родственника в стационарную организацию, пока сами лечатся в медицинском стационаре или уезжают за пределы республики на лечение или отдых. На днях здесь временно разместятся 9 человек из Нюрбинского дома-интерната, который временно закрывается на капитальный ремонт.
50 мест в двухместных и одноместных комнатах занимают постоянные жители.
Павел Никитич Васильев: «Счастлив, что выпала возможность попасть сюда. Каждый день с радостью прихожу в нашу библиотеку, помогаю оформлять подшивки газет, я их называю «переплёт». Раньше я работал в коррекционной школе, в типографии инвалидов, где мы делали переплёт. И на старости лет эти навыки мне дают возможность приносить людям пользу».
Владимир Иванов с супругой Галиной любят читать книги и журналы через видеоувеличитель. Это устройство для слабовидящих подарила Якутская республиканская специальная библиотека для незрячих и слабовидящих им. И. Н. Егорова-Горного.
Владимир Николаевич Иванов: «О жизни в таких условиях можно было только мечтать. Здесь есть всё для безопасного и комфортного проживания. Видеоувеличитель – это чудо-устройство, благодаря которому мы без устали читаем и смотрим книги, журналы».
Побывала я и в личном музее старейшего жителя дома-интерната Егора Михайловича Феофанова: «Это наш дом. Свою комнату я сделал по своему желанию. В каждом доме должен быть холодильник, телевизор, которые есть и в нашей комнате. Попросил повесить на стенах дорогие моему сердцу фотографии. Также работники сделали по моей просьбе полку в национальном стиле. Сюда я поставил свои призы-чороны, кубки. Все эти дорогие моему сердцу вещи придают мне силы жить и испытывать радость», – делится 92-летний ветеран.
Комфортную среду для проживания создают не только умные технологии, человеку прежде всего нужен человек. Тепло и заботу человеческих рук, человеческого внимания не заменит никакая машина. И перед коллективом Намского социально-геронтологического центра поставлена высокая планка, чтобы соответствовать требованиям идеального социального учреждения нового поколения. От всего сердца желаем им неиссякаемого трудолюбия, целеустремленности, высокого профессионализма и удачи!
Заголовком статьи я не случайно выбрала название советского фильма 1983 года «И жизнь, и слезы, и любовь» режиссёра Николая Губенко. Советую найти и посмотреть этот фильм, который, надеюсь, на все века не утратит актуальности. Простой и человечный фильм о необходимости доброго отношения и уважения к старости.
Наша жизнь – не кино. Но искусство всё-таки в какой-то мере может формировать действительность. И эту действительность создаёт каждый из нас – кто-то живя и работая бездушно – без божества и вдохновенья, а кто-то привнося своим трудом в этот мир добро и заботу, милосердие и любовь. Вот только выбор за каждым из нас…
Лира Яковлева.
Фото автора, Светланы Аммосовой и Александра Мочалова.
ПОДЕЛИТЬСЯ: